Tarif nouvelle convention dentaire 2026 : revalorisations, paniers 100% Santé et cotations à appliquer

Revalorisations des tarifs conventionnels dentaires 2026 : actes et honoraires

• Honoraires prothèses +3 % : les honoraires limites de facturation augmentent de 3 % au 1er janvier 2026.
• Permanence des soins : la rémunération d’astreinte et la majoration applicable sont revalorisées.
• Codes CBX et CXD : deux nouvelles cotations pour la consultation bucco-dentaire complexe du patient handicapé.
• Code BDE : bilan dentaire spécifique, désormais intégré au parcours de soins.
• Tableaux ameli : tarifs conventionnels affichés selon le lieu d’exercice du praticien.

Ces ajustements concernent en priorité la prothèse dentaire, dont les honoraires limites progressent de 3 %. Le principe reste inchangé : ces plafonds s’appliquent aux praticiens conventionnés, qui s’engagent à ne pas dépasser ces montants sur les actes concernés. Un praticien du secteur 1 les applique donc directement, sans dépassement d’honoraires possible.

La permanence des soins dentaires bénéficie également d’une revalorisation. La rémunération d’astreinte et la majoration associée sont révisées, ce qui reconnaît la contrainte de disponibilité imposée aux cabinets participant au dispositif. Ce point compte pour les structures qui assurent une prise en charge en dehors des horaires habituels.

Deux nouvelles cotations font leur entrée : CBX et CXD. Elles encadrent la consultation bucco-dentaire complexe destinée aux patients en situation de handicap, un acte plus long et plus exigeant que la consultation classique. Le code BDE, qui correspond au bilan dentaire spécifique, est pour sa part rattaché à l’entrée dans le parcours de soins, ce qui clarifie son usage au moment du premier rendez-vous.

Enfin, les tableaux de tarifs publiés par l’Assurance Maladie font foi pour vérifier chaque montant. Ils distinguent les valeurs selon le lieu d’exercice du praticien, une donnée à contrôler avant d’établir un devis ou une facture. En cas de doute sur une cotation, c’est cette référence qu’il faut consulter en priorité.

Prothèses dentaires 2026 : paniers 100% Santé et plafonds de prise en charge

La refonte du panier 100% Santé repose sur trois niveaux de prise en charge : le 100% Santé sans reste à charge, les tarifs maîtrisés avec dépassements encadrés, et les tarifs libres. Cette architecture permet au patient de choisir selon son budget et ses besoins cliniques.

Les plafonds du panier 100% Santé progressent d’environ 3 %. Concrètement, une couronne métallique est plafonnée à ~299 € TTC sur toutes les dents, tandis qu’une couronne céramo-métallique sur incisives, canines ou prémolaires atteint ~515 € TTC. Un bridge céramo-métallique de 3 éléments sur le secteur antérieur reste intégralement pris en charge.

La grande nouveauté concerne la couronne zircone monolithique, dont le plafond s’établit à ~453 € TTC et qui s’étend désormais à toutes les dents, molaires postérieures comprises. Jusqu’ici réservée aux zones esthétiques visibles, elle devient une option fonctionnelle à part entière pour les secteurs postérieurs.

Résultat : avec une mutuelle responsable, le reste à charge tombe à 0 € dans 80 % des situations cliniques éligibles à une solution prothétique. Le patient accède donc à une prothèse de qualité sans avance de frais sur ces trois familles de dispositifs.

Cotation NGAP et CCAM : codes et tarifs à appliquer au cabinet

Codes CCAM et NGAP à maîtriser pour la facturation

• HBLD036 : code CCAM de la couronne céramo-métallique
• CBX : consultation bucco-dentaire pour patient en situation de handicap
• CXD : consultation bucco-dentaire complexe, majoration associée au CBX
• BDE : bilan dentaire spécifique à l’entrée dans le parcours de soins
• Majoration permanence des soins : s’applique aux actes réalisés en astreinte

Ces codes structurent la facturation au quotidien. Le CBX et le CXD permettent de valoriser le temps supplémentaire consacré aux patients dont la prise en charge est plus lourde. Le BDE marque l’entrée dans le parcours de soins et conditionne la suite de la prise en charge. Quant à la majoration de permanence des soins, elle rémunère l’astreinte et les actes réalisés en dehors des heures habituelles d’ouverture.

Chaque code renvoie à un tarif conventionnel précis. Le praticien doit donc vérifier la cotation exacte avant d’éditer la feuille de soins, sous peine de rejet ou de règlement partiel par l’Assurance Maladie.

Devis obligatoire et mention du code par acte

La réglementation impose la remise d’un devis obligatoire avant tout acte prothétique. Ce document doit mentionner le code CCAM correspondant à chaque acte, conformément à l’arrêté du 31 mai 2019. Le patient peut ainsi comparer les propositions et connaître précisément le montant remboursé.

Un devis complet et lisible reste la meilleure protection pour le cabinet comme pour le patient. Il sécurise la relation de soin et évite les contestations ultérieures sur le montant des honoraires.

Remboursements, reste à charge et mutuelles en 2026 selon votre situation

Ce que rembourse l’Assurance Maladie selon les actes

• Soins conservateurs : pris en charge à 70 % par l’Assurance Maladie.
• Panier 100% Santé : RAC 0 € avec une mutuelle responsable.
• Implants dentaires : non remboursés, coût total de 1 800 à 2 500 €.
• Orthodontie adulte : plus remboursée au-delà de 16 ans, sauf cas pré-chirurgical.

Le taux de 70 % s’applique sur la base de remboursement de l’Assurance Maladie, pas sur le tarif réel payé. Sur une consultation ou un soin conservateur, la différence entre cette base et l’honoraire facturé reste à la charge du patient, avant intervention de la complémentaire santé.

Pour les prothèses, environ 80 % des situations cliniques disposent aujourd’hui d’une solution prothétique sans reste à charge dans le panier 100% Santé. C’est le cas des couronnes métalliques sur toutes les dents, des couronnes céramo-métalliques sur incisives, canines et premières prémolaires, et des bridges céramo-métalliques de 3 éléments sur le secteur antérieur.

Rôle de la mutuelle et du devis dentaire

La mutuelle responsable prend en charge le ticket modérateur et les plafonds du panier 100% Santé, ce qui ramène le reste à charge à 0 € sur les actes concernés. Sur les paniers à tarifs maîtrisés ou libres, elle complète selon son contrat, sans garantie de couverture totale.

Le devis dentaire reste la pièce maîtresse : il détaille chaque acte, son code de cotation et son tarif. Le patient peut ainsi vérifier la prise en charge par l’Assurance Maladie, puis ce que sa mutuelle rembourse réellement. Sur les prothèses et implants, un devis conforme est exigé avant tout traitement, et il conditionne le calcul du reste à charge final.

Prévention bucco-dentaire : générations sans carie et examen annuel étendu

Le dispositif Générations sans carie repose sur un examen bucco-dentaire annuel entièrement pris en charge pour les jeunes de 3 à 24 ans. Réalisé chez le chirurgien-dentiste, il peut inclure 1 ou 2 radiographies intrabuccales selon les besoins cliniques, sans avance de frais pour les familles.

Les femmes enceintes bénéficient également d’un suivi renforcé : l’examen peut être réalisé dès le 4e mois de grossesse et jusqu’à 6 mois après l’accouchement. Cette période couvre les risques spécifiques liés aux modifications hormonales et à la santé bucco-dentaire du nourrisson.

Dans certains cas, le praticien peut prescrire 3 ou 4 radiographies intrabuccales pour affiner le diagnostic. Ces actes de prévention s’inscrivent pleinement dans la convention nationale des chirurgiens-dentistes et restent sans reste à charge pour les patients concernés.

Calendrier d’entrée en vigueur des mesures conventionnelles dentaires

Les évolutions tarifaires de la convention dentaire ne s’appliquent pas toutes au même moment. Certaines dispositions sont déjà anciennes et servent de socle, d’autres arrivent par vagues successives. Voici les quatre dates repères à retenir pour comprendre la facturation actuelle et anticiper les changements à venir.

• 1er janvier 2026 : revalorisation de +3 % des honoraires limites de facturation, avec entrée de la zircone dans le panier 100% Santé pour toutes les dents.
• 1er avril 2019 : plafonnement des tarifs prothétiques, texte fondateur qui fixe les plafonds encore en vigueur aujourd’hui.
• 2021 : généralisation de la réforme 100% Santé à l’ensemble du territoire, avec les trois paniers de prise en charge.
• 2026 : extension de la couronne zircone monolithique à toutes les dents, y compris les molaires postérieures jusque-là exclues.

Cette dernière étape est la plus attendue au cabinet : elle ouvre le reste à charge zéro sur des situations cliniques qui n’y donnaient pas accès auparavant. Avec une mutuelle responsable, le patient peut désormais bénéficier d’une solution prothétique sans frais sur des secteurs postérieurs.

Pour le praticien, l’enjeu consiste à vérifier les plafonds applicables à chaque acte selon la dent traitée et le matériau choisi, puis à les mentionner clairement sur le devis remis au patient.

Zircone en RAC 0 dans les secteurs postérieurs : ce qui change en 2026

Jusqu’ici cantonnée aux dents visibles du sourire, la couronne zircone monolithique s’étend désormais à toutes les dents, molaires et prémolaires postérieures comprises. Concrètement, une couronne sur une molaire ne se limite plus à la métallique ou à la céramo-métallique : la zircone intègre le panier 100% Santé, avec un plafond fixé autour de 453 € TTC. Résultat pour le patient couvert par une mutuelle responsable : un reste à charge nul sur cette catégorie de prothèse.

Le changement est notable pour les secteurs postérieurs, longtemps exclus de l’esthétique conventionnée. Une molaire très sollicitée à la mastication trouvait difficilement une alternative esthétique sans surcoût important. La zircone apporte à la fois résistance mécanique et rendu visuel proche de la dent naturelle, tout en restant dans le champ du RAC 0. Le praticien gagne donc une option supplémentaire dans les situations cliniques éligibles à une solution prothétique sans reste à charge.

Un point de vigilance demeure : le plafond s’applique à l’acte prothétique, pas aux éventuels actes préparatoires ou complémentaires. Il convient de vérifier la cotation associée et de la faire figurer sur le devis obligatoire remis au patient avant tout traitement.